直肠癌术后拔管指征（直肠癌手术做完几天拔掉管子）

直肠癌的治疗及预后

放射治疗：适用于局部分期较晚的中低位直肠癌。 直肠癌术后病理分期为Ⅱ期和Ⅲ期的患者，建议术后化疗，总化疗时间为半年。[手术治疗]根治性手术在一定范围内切除肿瘤及淋巴结清扫等。

直肠癌最好的治疗方法是手术。凡能切除的直肠癌，如无手术禁忌症，都应尽早施行直肠癌根治术。切除范围一般包括癌肿、足够的两端肠段、侵犯的临近器官的全部或部分、四周可能被浸润的组织及全直肠系膜和淋巴结。

若为 1a期大肠癌(T1)但是病理报告没有全部符合良好预后因子条件的话，统计起来淋巴结转移率最高可以达10%，根据治疗准则，这群病患必须要加做外科大肠切除手术，清除淋巴结，避免局部转移。

直肠癌术后注意什么

您好，很高兴回答您的问题，关于直肠癌手术后的饮食护理是这样的：直肠癌术后在饮食上应注意平衡饮食营养、避免食用胀气食物等。

下面我会普及一下直肠癌手术后饮食需要注意的地方。

直肠癌病人术后饮食需要注意的有：术后注意进食流食，待恢复后就多摄入些高蛋白、高维生素类易消化的食品。禁食辛辣刺激的食品。

注意造口的护理，预防皮肤问题。造口的排泄物具有很强的腐蚀性，会刺激周围皮肤导致严重后果，因此护理工作尤其重要。

不要吃一些不消化的食物，比如胡辣汤，油条，包子，蘑菇，胡萝卜。喝一些小米粥就行。

结直肠癌术后应该注意：(1) 活动。术后的早期适量活动可以加快胃肠道功能的恢复，减少术后肠黏连。(2) 饮食。 一般术后 3 ～ 5 天就可恢复进食， 须要按照流、半流食及普通食物顺序。(3) 保暖。

做直肠癌手术肛门引流什么时候可以拔管

1、引流管拔除的时间要因人而异，根据手术的具体情况来决定。一般术后引流量比较多的，需要多放几天稳定情况。

2、低位直肠癌进行手术治疗1周后，如果没有异常及不适，一般可以拆除肛管和尿管。

3、“T”型管放置十天以上可先夹闭引流管，必要时做胆囊造影，如确定胆管下端已通畅（夹闭时无不适症状）时，一般两周后可以拔管。

结直肠癌诊疗规范(2010年版)的内科治疗

1、直肠癌的新辅助放化疗。（1）直肠癌术前治疗推荐以氟尿嘧啶类药物为基础的新辅助放化疗。（2）T1-2N0M0或有放化疗禁忌的患者推荐直接手术，不推荐新辅助治疗。

2、结直肠癌确诊时肝转移的诊断。（1）对已确诊结直肠癌的患者，应当进行肝脏超声和/或增强CT影像检查，对于怀疑肝转移的患者加行血清AFP和肝脏MRI检查。PET-CT检查不作为常规推荐，可在病情需要时酌情应用。

3、早期结直肠癌可无明显症状，病情发展到一定程度才出现下列症状：1．排便习惯改变。2．大便性状改变（变细、血便、黏液便等）。3．腹痛或腹部不适。4．腹部肿块。5．肠梗阻。6．贫血及全身症状：如消瘦、乏力、低热。

4、手术治疗是早期结直肠癌的主要症状，还有一种是化疗。对于转移性结直肠癌，大部分为肝转移，对于可切除的肝转移瘤可以行手术切除，如果不可以切除，可以先肝动脉灌注以及肿瘤消融术等。

5、卫生部办公厅印发的结直肠癌诊治规范（2010版）的通知明确指出：①同时性肝转移。结直肠癌确诊时发现的或结直肠癌原发灶根治性切除术后6个月内发生的肝转移。②异时性肝转移。结直肠癌根治术6个月后发生的肝转移。

6、结直肠癌的治疗 手术治疗：手术一般是首选方案，也是最直接有效的方法，只要符合条件的患者就可以尽早手术。化疗：癌症手术之后的复发率和转移率很高，所以在手术前后需要进行化疗，有利于提高手术后的生存率。

直肠癌术后症状及化疗保护.

1、这种化疗一种叫草酸铂，一个叫希罗达，还有开普拓，使辅助治疗和晚期结肠癌治疗又能延长，如果加上刚才说的靶向治疗，病人又能延长半年、十个月以上，使晚期病人的生存期目前来说中数生存期能够提高30个月。

2、患者通过直肠癌手术之后，尤其是通过放化疗之后，患者会有明显的食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐等等症状。需要日常生活中给予细心的照顾。尤其是造瘘的患者。通过改变了肠道的消化功能。

3、如果切干净了，5年生存率20％－30％。如果切不干净的，5年生存率趋向于0％，而且不可治愈。

4、(2)伤口感染 术前阴道冲洗，术后保护腹壁切口，保持腹腔引流管通畅，保持会阴部清洁。(3)吻合口瘘 加强术后观察和护理，严密观察患者有无腹痛、腹膜炎、腹腔脓肿等吻合口瘘的症状和体征。